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[最基礎!也最重要!] 孕媽咪懷孕用藥分級介紹 2010 年 05 月 11 日

孕媽咪的用藥懷孕分級制度,是由美國藥物食品管理局(FDA)於1980年所規定。

將藥品依照對胎兒的安全性分為A、B、C、D、X五個等級。

分別說明如下:

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A級:

目前為止沒有證據顯示對胎兒有害。

孕婦可以安全的使用這類的藥品。

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B級:

動物顯示對胎兒無害,但是缺乏人體實驗的充分證據。

或是動物實驗對胎兒有不良作用,但人體實驗對孕婦無法證明有危險性。

孕婦可以在醫師指示下小心的使用這類藥品。

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C級:

動物實驗對胎兒有害,但是缺乏人體實驗的充分證據。

或是對動物及婦女均無研究資料,安全性未知。

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D級:

對胎兒的危險性已經有確實的證據。

但是在疾病已經危及生命或是無法以其他較安全的藥物有效控制嚴重病情時,仍然可以考慮使用。

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X級:

在動物及人體研究證實會造成胎兒異常,以藥對孕婦為禁忌!!不建議使用。

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★為了孕媽咪和Baby的安全考量、孕婦只能服用A或B級的藥品。

C級以上的藥品都必須經過醫師的嚴密考量之後決定是否有必要使用。

如果嚴重到需要使用X級藥品,通常會建議媽咪放棄肚子裡的寶寶,以保護母體為優先考量喔!

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[孕媽咪用藥要注意]

在懷孕的每一個時期,藥物對Baby的影響都不太相同唷!

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第一期:著床前期 (胚胎著床0-2週)

如果藥物對受精卵會造成傷害,容易導致胚胎死亡,造成流產。

一般而言,藥物在這個時期不會導致胎兒畸形。除非藥物殘留在體內,繼續影響第二期胚胎發育。

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第二期:胚胎期 (胚胎著床3-8 週)

胎兒器官的發育形成期,是胎兒對藥物最敏感的階段唷!!

在這個階段服用會引起胎兒畸形的藥物,將會導致胎兒缺陷或是引起死胎。

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第三期: 胎兒期前半 (胚胎著床9-16週)

顎及生殖器器官形成完成期。

如果受到藥物影響,可能會造成胎兒兔唇顎裂或女性胎兒器官男性化唷!

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第四期: 胎兒期後半 (胚胎著床16週 ~ 生產前)

胎兒生長完成,但是大部分的藥品仍然會通過胎盤到達胎兒體內。

這個時期如果受到藥物影響,可能會造成胎兒生理機能方面的異常喔!

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(PS. 以上的分期是以胚胎著床週數來計算的,如果媽咪的婦產科醫師是以您最後一次月經日來計算懷孕週期的話,請把以上的週數再加兩週,才是醫師告知媽咪的懷孕週數唷!)

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因此,不論在懷孕的什麼時期,孕媽咪的用藥都要特別特別注意!

一定要跟醫師仔細討論自己目前的孕期以及需使用的藥品品項,使用方式,以及藥物可能造成的影響等等。

才能讓肚子裡的Baby和媽咪自己都健健康康的唷^^

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文/ 愛林診所 藥師 簡詩敏Jasmine

 

6 Responses to “[最基礎!也最重要!] 孕媽咪懷孕用藥分級介紹”

  1. peggy Says:

    最後一次月經第一天是5/29之前都有睡眠問題 所以常吃Lorazepam
    在五月時準備懷孕就不常吃了 可是在六月底時有吃過一次0.5mg (不知道已懷孕了) 想請問 會不會造成胎兒問題 謝謝

    • 親愛的PEGGY

      Lorazepam的懷孕分級是D
      而你是在最容易造成胎兒危險的關鍵期使用的。
      因此我建議你跟你的婦產科醫師討論一下可能發生的危險性唷!!

      以下是我幫你查到的資料
      妊娠期的使用,有些曾報告提:
      妊娠最初三個月期間使用Minor Tranquilizers(Chlordiazepoxide, Diazepam, and Meprobamate)與先天性畸型危險性的增加有關聯。

      本品為Benzodiazepine衍生物之一,也還沒有足夠研究來決定它是否與胎兒異常危險性的增加有關。因為使用這類藥物很少是緊急的事情,所以在這一段時間應該避免使用。

      生育年齡的婦女在接受此類藥物治療期間,也應該考慮到懷孕之可能性,同時應勸告女性在治療期間,一旦懷孕或準備懷孕,應與醫師詩論有關希望停藥的問題。

  2. Rose Says:

    請問 “庫魯化 glucophage (500 mg)" 和 “伯基 Bokey (100 mg)" 會影響胚胎發育嗎?我6/16胚胎植入,但我這二種藥物從6/2服用到6/23,如果多喝水,多流汗,會有助於這些藥物的排除嗎?可否回復到我的email,先謝謝回答!

    • Dear Rose:
      關於您提出的問題我已經回信到您的信箱囉!
      再麻煩您收信。如果還有任何問題需要幫忙,歡迎您隨時提出來討論唷:)

      • 雅慧 Says:

        我目前懷孕32週,近的鼻塞很難過,所以到婦產科看診,這家婦產科無藥劑師,所以醫生會開藥,請我們到藥局拿藥,但拿到的藥和醫生開的藥名不一樣,不知道可不可以吃,會影響我的小朋友嗎?請幫忙我謝謝。
        醫生開的藥
        Clarinase
        Medicon 30mg
        到藥局拿到的藥
        Minlife-p sustained release fil”永信”特敏福持續性藥效錠。
        Nospan tblets 30mg(Dextrometh”永信”樂咳坦錠 30公絲

      • 您好:

        我幫您查過,藥局給您的藥品成分是完全符合醫師處方成分的台廠(永信製藥)藥品。

        因此不必擔心成分不同:)

        但是事實上孕婦用藥有很多不確定風險。
        所以可以的話,盡量短時間、低劑量使用較安心唷!


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