• 異位性皮膚炎是一種常見於0-2歲幼兒的過敏性皮膚炎。有些小朋友還會合併有氣喘或鼻過敏等其他的過敏症狀唷!
• 最明顯的症狀是:皮膚癢 和 皮膚敏感
• 幼兒的紅疹常出現在頭、頸部或四肢。
• 年紀較大後，皮膚常見一條一條的深色粗糙紋路，分布在四肢彎曲及身體皺折處。
• 50-80%的患者在2歲到青春期後會逐漸痊癒。

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平時該如何照顧異位性皮膚炎的小朋友呢?

照顧異位性皮膚炎小朋友的兩大重點:

• 預防發癢!!
• 預防皮膚敏感!!

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季節變化會影響症狀嗎?

• 溫度變化大或是流汗都會容易讓皮膚發癢喔!
• 夏天應避免日曬或大量流汗。 盡量讓小朋友待在有冷氣空調的室內。
• 秋冬皮膚容易乾燥發癢!  可以多使用保濕乳液或凡士林來保護肌膚。
• 溫暖、乾燥、溫度變化小的地方，對小朋友是比較好的。

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洗澡要怎麼洗呢?

• 不要用太熱的水或鹼性肥皂洗澡唷! 因為這樣會讓皮膚太乾燥而更容易發癢!
• 洗澡時可以在澡盆內加一些沐浴油，或使用異位性皮膚炎專用的肥皂或沐浴乳，以增加保溼，保護BABY的肌膚喔!

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家中的環境也要注意嗎?

• 髒亂的環境容易刺激皮膚敏感、發癢。
• 請務必保持環境的清潔喔!
• 容易累積灰塵的物品，如絨毛玩具、棉花枕頭、寵物的毛、或地毯等等。都要儘量避免BABY接觸唷!

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該怎麼幫BABY選購衣服呢?

• 選購的原則是: 柔軟、舒適、寬鬆。
• 布料的選擇上，盡量避免動物毛料、人造纖維、尼龍等不透氣或容易過敏材質。
• 建議選擇材質天然而透氣的棉質布料喔!

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BABY把皮膚抓破了怎麼辦?

• 因為小朋友在發癢的時候很容易把皮膚抓破!萬一出現了傷口，會更容易造成細菌和病毒的感染，皮膚敏感的現象也會更嚴重呢!
• 萬一BABY把皮膚抓破了，傷口必須特別小心的處理，以避免嚴重的感染。
• 可以至診所請醫師處方藥膏，並且學習正確的傷口護理方法，妥善幫BABY照顧傷口喔!

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改變飲食對症狀會有幫助嗎?

• 目前並沒有研究顯示哪一種食物可以改善異位性皮膚炎的症狀。
• 但是如果小朋友在吃完某種食物之後症狀有更嚴重的現象，就要特別注意盡量不要吃喔!
• 少吃容易造成過敏的食物，也許可以避免惡化。例如:花生、牛奶、蛋、海鮮等等。

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什麼時候該找醫生求助?

• 當細心的居家照顧仍然無法穩定控制皮膚敏感的狀況發生時，就該求助醫師囉!
• 適當口服或外用藥物可以幫助BABY控制病情，減少皮膚發癢和傷口惡化的情形。
• 注意!!千萬不要任意購買藥膏塗抹!
• 異位性皮膚炎的治療常常需要長期使用藥物。塗抹的部位和用量都應該經醫師建議使用，任意使用藥膏可能會造成日後治療上的困難喔!

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請爸爸媽媽多關心生病的寶寶!

• 異位性皮膚炎的小朋友，因為長期的發癢及全身性皮膚疹子造成的不美觀。常常會讓小朋友脾氣較為暴躁、焦慮不安、或發展出較為自卑的性格。
• 爸爸媽媽的關心與陪伴，對發病期的小朋友是非常重要的喔!
• 多元發展小朋友的興趣，來分散對病況的注意力。也是很不錯的方式唷:)

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參考資料: 臺灣皮膚科醫學會

整理/撰文  愛林診所  簡詩敏 藥師

桃紅色的糖漿，喝起來是甜甜的櫻桃口味

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依普芬的成分:

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每ml含有Ibuprofen….. 20mg

這是一種經常被使用來退燒的非固醇類消炎解熱鎮痛劑。

除了退燒之外，消炎止痛的效果也很顯著。

作用迅速，也能夠很快的被身體代謝掉，是安全性相當高的兒童退燒藥物。

另外，因為是懸液劑的形式，所以在喝依普芬之前請先搖勻再使用唷!

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建議六個月以上的Baby再開始使用依普芬。

六個月以下的Baby由於腸胃道比較敏感，對依普芬成份過敏的比例也較高，除非高燒超過39.5度，否則較不建議使用依普芬唷! (可使用更溫和的安佳熱糖漿)

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依普芬的劑量計算方式是:

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(0.25 ~ 0.5 )* Baby體重(Kg) = 每次可以喝的c.c.數

每6~8小時服用一次

每天的總量不超過體重(Kg)*2 c.c.

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舉例來說:

體重12 Kg的Baby

每次的劑量是0.25*12 ~0.5*12 = 3 ~ 6 c.c.  每6~8小時服用一次

每天的總量應< 2*12 = 24 c.c.

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建議飯後再讓Baby服用依普芬唷^^

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成人的部分 建議劑量是: 每次20c.c. 每4~6小時服用一次

(40 Kg以上的小朋友就建議以大人的劑量來服用囉!)

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服用依普芬有什麼注意事項嗎?

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★對Ibuprofen過敏的人是絕對禁止使用的唷!

對Ibuprofen的過敏現象，有時會有Stevens-Johnson 症狀(發熱、皮膚黏膜發疹、紅斑、壞死性結膜炎)或是Lyell’s症狀(中毒性表皮壞死症)、發疹或是誘發氣喘等狀況，遇到這樣的情形要立刻停藥並且就醫處理唷!!

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★嚴重高血壓、嚴重心機能不全的人都不能使用Ibuprofen喔!

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★支氣管氣喘的患者也要小心使用唷!

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★依普芬的懷孕分級是B級。

懷孕3個月內應避免使用，懷孕3個月以上才能經醫師處方小心的使用。

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★哺乳期間也應該要特別注意使用。

建議媽咪在每次服藥之前先哺乳(並且將母乳擠出來備用)，之後在每六個小時服用藥物之前，一樣先哺乳並且擠出母乳備用之後再服用藥物。

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依普芬有沒有副作用呢？

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依普芬最常見的副作用是輕微的胃腸不適症狀，因此通常建議在飯後服用，以減少腸胃刺激的副作用。

偶爾有水腫或是頭暈的現象，但是發生的機率不高唷!

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萬一!小朋友不小心喝了太多依普芬怎麼辦?

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喝了過量的依普芬，可能會讓小朋友噁心、嘔吐、並且還有胃腸道出血的風險!

如果家裡的Baby不小心喝下了一大堆依普芬，產生以上現象的時候，請趕快送往附近的醫院作緊急處理唷!

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★    另外提醒所有爹地和媽咪:

原裝的藥水未開封的狀況下都可以避光室溫儲存到瓶身上面所標示的有效期限。

但是開封過的藥水請在一個月內使用完唷!

沒有喝完的藥水開瓶超過一個月也請不要再使用囉!

剩下的藥水可以拿到附近的醫療院所回收，避免污染環境也更環保唷!

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以上，和爹地媽咪們簡單分享兒童專用藥[依普芬]的使用以及注意事項。有任何疑問都歡迎留言和潔思米討論囉^_^

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文/ 愛林診所 藥師 簡詩敏Jasmine

但是只要擁有正確的觀念加上適當的退燒處理方式。相信爸爸媽媽會安心很多的唷^^

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★發燒的原因:

人體的體溫是由腦部的下視丘的體溫控制中心來控制的。

嬰幼兒的正常體溫比成人稍高一點，肛溫大約是37.5度左右。

而較大的兒童及成人大約是 36.8度左右。

因此台灣有一句俗諺說:小孩子屁股三把火。是很正確的唷!

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當身體被病原感染的時候，體內就會產生「熱素」，刺激下視丘的體溫調節中樞將體溫調高。

當體溫被調到39度時，身體藉由肌肉收縮產生熱能，並減少出汗的散熱現象，將中心體溫提升到39度。

所以在發燒之前，小朋友會感覺很冷而且發抖，四肢冰涼，然後體溫突然升高。

某些細菌毒素造成的感染，這種發冷發抖的現象會特別明顯喔!

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但要注意的是:有時候小朋友只是體溫過高，而並不是發燒唷!

例如在炎熱的環境下穿太多衣服、把嬰兒包得太緊、散熱不佳、運動、洗三溫暖、中暑 (heat stroke)等原因

造成身體的溫度上升超過38度

但是其實下視丘的體溫控制中心並沒有把體溫的定溫點調高

因此，這時候小朋友會覺得熱 (發燒時是覺得冷)  身體手腳也會脹紅發熱 (發燒時是手腳冰冷)

這種情形通常只需要做適當的散熱處理就可以了 並不需要吃退燒藥唷!

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★為什麼總是半夜才開始發燒?

爸爸媽媽也許覺得奇怪，為什麼小朋友在半夜特別容易高燒?

其實這是因為Baby的身體含水比例比大人高，只要稍微缺水，影響了散熱功能，就很容易發燒。

小朋有身體不舒服的時候容易長時間昏睡，吃得少喝得少，身體缺水的結果，體溫就容易升高了唷!

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★打完疫苗為什麼常常會發燒呢?

有些疫苗產生保護力的方式，是經由疫苗裡所含的免疫抗原，去活化身體的免疫系統來產生抗體。

活性的免疫抗原有時候會造成Baby的發燒現象。

而有些疫苗是因為所含的某些成分或是佐劑，容易引起Baby的發燒。

因此Baby打完疫苗常常都會產生發燒的狀況。

但是這樣的發燒現象通常不會太嚴重，只要寶寶的活動力正常，胃口也沒有變差，通常不必太過擔心。

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要注意的是: 雖然發燒是打完疫苗後常見的反應。

但是如果Baby有高燒不退、精神活動力不佳、食慾減退等現象時，最好還是回診讓醫師檢查喔!

以免寶寶是因為其他疾病而引起發燒，卻沒有被發現而造成病情的延誤。

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★高燒是不是真的會燒壞腦袋?

老人家常常警告我們:高燒會燒壞腦袋的!!

事實上，除非是細菌性腦膜炎或是腦炎(常伴隨高燒)，疾病本身會傷害腦部，引響智能或造成其他的機能傷害。

否則一般的發燒現象幾乎不會造成腦部的傷害喔!只要以正確的退燒方式來處理就不用擔心了^^

大腦可以承受的溫度大約要到41.7度以上，才會造能腦部細胞的蛋白質變性。

而經過統計，不論由什麼原因引起的發燒，體溫都很少會超過41度的。

(除非是麻醉過敏引起的惡性高燒，才有可能會燒到這麼高的溫度唷!)

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★Baby發燒了是不是一定要趕快幫他退燒呢?還是發燒自己會好呢?

發燒其實是一種訊號，表示身體正在處於某種異常反應的狀況。

通常體溫不是太高時(沒有超過39度)，可以用非藥物的處理方式來增加散熱。

但是如果Baby高燒超過39度並且一直沒有退燒，就建議爸爸媽媽趕快帶Baby前往醫療院所，了解發燒的原因喔!

三歲以下的小朋友，熱性痙攣的發生比例較高，放任高燒，而引發其他的傷害是不必要的。

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嬰幼兒容易脫水，而脫水現象容易造成體溫升高。

發燒時水份的流失狀況加劇，一定要注意多補充水分喔!否則脫水的現象形成惡性循環，更容易越燒越高溫唷!

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★發燒的處理

六個月以下的Baby不建議爸爸媽媽任意使用退燒藥物!

一定要經過醫師的檢查評估之後，再安全的使用藥物。

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◎非藥物處理 (耳溫或肛溫未超過38.5度 腋溫未超過37.5度)

1. 減少衣服穿著，以寬鬆為主，減少被蓋，襪子等等。
2. 高燒前有發抖發冷時，先用棉被或衣物覆蓋或喝杯溫開水，不畏冷時再減少身體衣物的覆蓋。
3. 保持室內空氣流通，調節室溫在舒適涼爽的狀態。
4. 多補充水份，避免脫水現象發生。
5. 好好休息，勿過度活動。
6. 超過38℃耳溫(肛溫)時，可睡水枕(小於三個月的幼兒用水枕)或使用退熱貼(溫度較溫和)。
7. 超過38.5℃耳溫(肛溫)，可洗溫水澡。水溫27℃~34℃，洗20~30分鐘，水溫勿太高，否則體溫會升的更快（無法消熱）。
8. 也可使用毛巾沾溫水擦拭全身，幫助身體散熱。

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◎藥物處理

家中有0～6歲幼兒的父母，都建議常備退燒藥，因應不時之需。以免Baby半夜發燒時束手無策。

1. Baby發燒通常建議先使用溫和的口服水劑，劑量較好控制，甜甜的藥水也比較容易餵食。

口服退燒藥的使用量是以Baby的體重來計算，依藥物的種類不同而有不同的計算方式。(最好先詢問醫師建議的用量喔!)

2.退燒塞劑由直腸吸收作用比較快速，小朋友忽然高燒或是哭鬧不願意服藥時可以考慮使用塞劑。

但是要注意不要密集使用，因為反覆刺激肛門容易引起腹瀉，而且藥物劑量過高可能會造成體溫下降過速，Baby更不舒服唷!

3.打退燒針，是最不安全的，有的Baby甚至會過敏休克。千萬不要因為一時心急就任意的要求施打退燒針唷!

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退燒的藥物使用原則:

1. 發燒超過耳溫38.5℃ (腋溫37.5℃)，可先使用口服退燒藥。每5~6小時可以使用一次。

2. 退燒藥大約在使用後半小時到一小時發揮藥效，如果一小時後體溫仍沒有下降，可考慮使用栓劑或其他加強的退燒藥。

3. 使用栓劑或其他加強的退燒藥後一小時體溫仍高於39度沒有下降的時候，請考慮回診就醫唷!

4. 使用栓劑或其他加強的退燒藥物之後，至少要隔四小時之後才能再使用退燒藥物。以免藥物劑量過高，體溫忽然下降太多唷!

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*若不慎重疊使用過多退燒藥，有可能使體溫下降過速，造成四肢冰冷或發抖。

這時候應改用毛毯保溫或熱水袋保暖，體溫就會自然回升，不必再用其他藥物。

這種失控的退燒，基本上不會對Baby造成危險。

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*有熱痙攣病史者，宜提早使用口服退燒藥或栓劑，避免因高燒而引起抽筋喔!

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★其他注意事項

發燒持續的天數，比溫度的高低更重要喔!

輕度的病毒感染，Baby也可能燒到40℃，只要不持續超過三天，都不用太過擔心。

但是越大的小朋友發高燒，或任何年齡小孩發燒持續超過三天以上，都需要查明是否併發其他問題，不能掉以輕心喔!
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注意Baby是否精神活動力，食慾減低，高燒不退(高於40°C)，一天多次發燒，發燒天數過長(超過2-3天)

有特殊症狀出現(抽筋、意識變化、嘔吐、頭痛、腹痛、耳朵痛、呼吸急促或氣喘等症狀)

舊症狀惡化或其他無法處理的情形等等，都應儘速回診就醫處理唷!

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一些免疫學的研究顯示，適度發燒可提升免疫系統的效能。

也有研究顯示，退燒藥可能因為壓抑免疫反應，反而減緩呼吸道病毒被清除的速度、增加動物敗血症的死亡率。

所以適度的發燒其實對身體提升免疫力是有益的喔

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以上跟大家分享Jasmine整理的一些小朋友發燒基本處理原則

如果有不夠詳盡的部份歡迎大家留言討論唷!

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Jasmine會繼續整理各種常見的小兒發燒藥品的詳細說明文章

讓大家和這篇文章裡所寫的退燒原則對照配合使用

希望可以對爸爸媽媽有所幫助喔^__^

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文/ 愛林診所  藥師   簡詩敏 Jasmine

將藥品依照對胎兒的安全性分為A、B、C、D、X五個等級。

分別說明如下:

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A級:

目前為止沒有證據顯示對胎兒有害。

孕婦可以安全的使用這類的藥品。

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B級:

動物顯示對胎兒無害，但是缺乏人體實驗的充分證據。

或是動物實驗對胎兒有不良作用，但人體實驗對孕婦無法證明有危險性。

孕婦可以在醫師指示下小心的使用這類藥品。

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C級:

動物實驗對胎兒有害，但是缺乏人體實驗的充分證據。

或是對動物及婦女均無研究資料，安全性未知。

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D級:

對胎兒的危險性已經有確實的證據。

但是在疾病已經危及生命或是無法以其他較安全的藥物有效控制嚴重病情時，仍然可以考慮使用。

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X級:

在動物及人體研究證實會造成胎兒異常，以藥對孕婦為禁忌!!不建議使用。

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★為了孕媽咪和Baby的安全考量、孕婦只能服用A或B級的藥品。

★C級以上的藥品都必須經過醫師的嚴密考量之後決定是否有必要使用。

★如果嚴重到需要使用X級藥品，通常會建議媽咪放棄肚子裡的寶寶，以保護母體為優先考量喔!

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[孕媽咪用藥要注意]

在懷孕的每一個時期，藥物對Baby的影響都不太相同唷!

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第一期:著床前期 (胚胎著床0-2週)

如果藥物對受精卵會造成傷害，容易導致胚胎死亡，造成流產。

一般而言，藥物在這個時期不會導致胎兒畸形。除非藥物殘留在體內，繼續影響第二期胚胎發育。

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第二期:胚胎期 (胚胎著床3-8 週)

胎兒器官的發育形成期，是胎兒對藥物最敏感的階段唷!!

在這個階段服用會引起胎兒畸形的藥物，將會導致胎兒缺陷或是引起死胎。

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第三期: 胎兒期前半 (胚胎著床9-16週)

顎及生殖器器官形成完成期。

如果受到藥物影響，可能會造成胎兒兔唇顎裂或女性胎兒器官男性化唷!

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第四期: 胎兒期後半 (胚胎著床16週 ~ 生產前)

胎兒生長完成，但是大部分的藥品仍然會通過胎盤到達胎兒體內。

這個時期如果受到藥物影響，可能會造成胎兒生理機能方面的異常喔!

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(PS. 以上的分期是以胚胎著床週數來計算的，如果媽咪的婦產科醫師是以您最後一次月經日來計算懷孕週期的話，請把以上的週數再加兩週，才是醫師告知媽咪的懷孕週數唷!)

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因此，不論在懷孕的什麼時期，孕媽咪的用藥都要特別特別注意!

一定要跟醫師仔細討論自己目前的孕期以及需使用的藥品品項，使用方式，以及藥物可能造成的影響等等。

才能讓肚子裡的Baby和媽咪自己都健健康康的唷^^

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文/ 愛林診所 藥師 簡詩敏Jasmine

紫色的糖漿，喝起來是甜甜的葡萄汁口味

潔思米發現小男孩特別喜歡葡萄味道的咳酚糖漿 好像把它當成果汁糖水一樣!

但是要注意 畢竟咳酚糖漿還是藥水唷!!

沒有痰或是沒有咳嗽的時候還是不要亂喝呢^^

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咳酚糖漿的成分:

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每ml含有Guaifenesin  20mg

能促進呼吸道黏液分泌，降低痰的黏稠度，讓痰容易咳出。

臨床上對有痰咳或是乾咳都有效果。

在服用咳酚糖漿的期間建議多喝開水以幫助痰液稀釋，化痰效果會更好喔!

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零歲以上的Baby都可以安全的使用咳酚糖漿。

咳酚糖漿的劑量計算方式是:

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(0.25 ~ 0.5 )* Baby體重(Kg) = 每次可以喝的c.c.數

一天喝3~4次

每天的總量不超過體重(Kg)*2 c.c.

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舉例來說:

體重12 Kg的Baby

每次的劑量是0.25*12 ~0.5*12 = 3 ~ 6 c.c.  一天喝3~4次

每天的總量應< 2*12 = 24 c.c.

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空腹喝 藥物的吸收效果最好^^

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成人的部分 建議劑量是: 每次10 c.c. 一天3~4次

(40 Kg以上的小朋友就建議以大人的劑量來服用囉!)

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服用咳酚糖漿有什麼注意事項嗎?

★ 對Guaifenesin過敏的人是絕對禁止使用的唷!

★ 咳酚糖漿的懷孕分級是C級(需要注意!)。

孕婦及哺乳期間的媽咪，除非醫師或藥師指示，不建議自行服用唷!!

★ 高燒、出疹、持續性頭痛，或咳嗽超過一星期以上者不要再使用。請洽醫師。

★ 吸煙、慢性阻塞性肺病(COPD、包含氣喘、慢性氣管炎或肺氣腫)所引起的持續或慢性咳嗽，及伴有濃痰的咳嗽患者請勿自行使用咳酚糖漿!

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咳酚糖漿有沒有副作用呢？

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★ 咳酚糖漿偶爾會造成 暈眩、思睡、噁心、嘔吐、胃痛等症狀。

通常在較高劑量使用下較容易產生副作用!

★ Guaifenesin會減少血小板的凝集，因此有在使用抗凝血劑等相關藥品時，須特別注意使用上的危險性喔!

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萬一!小朋友不小心喝了太多咳酚糖漿怎麼辦?

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喝了過量的咳酚糖漿，可能會讓小朋友產生嚴重的副作用，甚至是腹瀉的現象唷!

如果家裡的Baby不小心喝下了一大堆咳酚糖漿，產生以上現象的時候，請趕快停藥並且送往附近的醫院作緊急處理唷!

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★另外提醒所有爹地和媽咪:

原裝的藥水未開封的狀況下都可以避光室溫儲存到瓶身上面所標示的有效期限。

但是開封過的藥水請在一個月內使用完唷!

沒有喝完的藥水開瓶超過一個月也請不要再使用囉!

剩下的藥水可以拿到附近的醫療院所回收，避免污染環境也更環保唷!J

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以上，和爹地媽咪們簡單分享兒童專用藥[咳酚糖漿]的使用以及注意事項。有任何疑問都歡迎留言和潔思米討論囉^_^

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文/ 愛林診所 藥師 簡詩敏Jasmine

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維他命丸不能代替均衡健康的飲食，服用過量維生素將會對人體健康產生傷害。經常服用維生素藥物的人，如果出現下列這些症狀，就要小心是否已經發生維 生素中毒，應立即尋找醫師幫忙。

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１．維他命A中毒：

若一次服用大劑量維他命A，如孩童一次服用超過75,000到100,000單位或大人超過一百萬單位，可能發生急性中毒。

台灣常見急性中毒，是吃大型海魚類的肝臟所致。

急慢性中毒者中樞神經系統會有顱內壓力上升、頭痛、噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛等症狀。

慢性中毒者初期會肝腫大，後期會肝硬化及食道靜脈瘤出現。皮膚乾燥、脫皮、掉髮、指甲脆、口腔炎等。

維他命A中毒也會有骨頭痛、骨板早癒合，孩童無法長高等併發症；也有致畸形胎的現象；孩童服用魚肝油類製品，也需小心過量。

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２．維生素B1中毒：

大量投與，有些人可能會有類似過敏性反應皮膚癢的症狀。

每天投與維生素B1超過5毫克，數周後可能會有頭痛、焦躁不安、心律不整的中毒症狀發生。

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３．維他命B3中毒：

常見中毒是使用大劑量維他命B3治療高脂血症所致。

病患會有皮膚發紅、發癢，且會有黃膽、肝炎發生。血小板稀少，容易出血。心律不整，心房纖維顫動。

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４．維他命B6中毒：

常見中毒是使用大劑量維生素B6治療痛經等經前症狀或健身塑形等所致。

病人常會有周邊神經病變及感覺異常出現。

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５．維他命C中毒：

常見中毒是使用大劑量維他命C抗氧化及皮膚美白。

病患會有頭痛、噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛等症狀出現。

若每日使用維他命C量超過一公克，要特別小心，一定要多喝水。

有些人不適合每天大劑量使用維他命C，尤其是腎臟、腎結石及蠶豆症患者，可能會有結石惡 化或溶血發生。

懷孕的婦女也不宜服用維他命C，以免出生的胎兒會有類似壞血症的症狀。

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６．維他命D中毒：

常用於補充鈣質、增進骨頭健康及成長。

常見中毒是因求好心切，不知不覺長期服用過量維他命D，致使病人高血鈣症併意識不清、泛發性腎結石、及全身血管及肌肉、組織、器官鈣化發生，嚴重的心臟血管傷害出現。

目前市面上有許多活性的維他命D產品， 效果更強，更不可過量。

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７．維他命E中毒：
長期服用過量，如每天大於800單位，會有類似維他命A中毒的症狀，例如頭痛、虛弱、噁心、嘔吐、 腹瀉、腹痛等症狀，及血液凝固障礙、容易出血情形。

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事實上，大多數人並不需要每天服用維他命，尤其是高單位維他命。

任何維他命都無法取代均衡健康飲食的重要性，服用過量維他命將對人體健康有害。

對於一些無法得到均衡飲食的病人，也應由醫師評估需要服用何種維他命、每天多少劑量。而非自行服用高單位的維他命。

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文/林杰樑 (林口長庚醫院臨床毒物科主任)

橘紅色的糖漿，喝起來是甜甜的糖果味

但是潔思米逼了一堆人試喝，大家都喝不出來是哪種口味的糖果~呵呵~

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米瑞液的成分:

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每ml含有Butamirate Citrate 0.8mg

這是一種安全性很高而且吸收很好的止咳成分。

除了止咳之外，也能改善呼吸道受阻的現象。

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六週以上的Baby就可以開始安全的使用米瑞液囉!

米瑞液的劑量計算方式是:

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(0.25 ~ 0.5 )* Baby體重(Kg) = 每次可以喝的c.c.數

一天喝3~4次

每天的總量不超過體重(Kg)*2 c.c.

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舉例來說:

體重12 Kg的Baby

每次的劑量是0.25*12 ~0.5*12 = 3 ~ 6 c.c.  一天喝3~4次

每天的總量應< 2*12 = 24 c.c.

空腹喝 藥物的吸收效果最好^^

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成人的部分 建議劑量是: 每次7.5c.c. 一天3~4次

(30 Kg以上的小朋友就建議以大人的劑量來服用囉!)

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服用米瑞液有什麼注意事項嗎?

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★對Butamirate Citrate過敏的人是絕對禁止使用的唷!

★米瑞液的懷孕分級是B級。

懷孕3個月內應避免使用，懷孕3個月以上才能經醫師處方小心的使用。

★哺乳期間也應該要特別注意使用。

建議媽咪在每次服藥之前先哺乳(並且將母乳擠出來備用)，之後在每六個小時服用藥物之前，一樣先哺乳並且擠出母乳備用之後再服用藥物。

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米瑞液有沒有副作用呢？

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米瑞液的副作用發生機率很低（<1%）只有少部分的人會有噁心、皮膚起疹子、拉肚子、頭暈等副作用。多喝水，降低服用的劑量通常就會改善囉^^

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萬一!小朋友不小心喝了太多米瑞液怎麼辦?

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喝了過量的米瑞液，可能會讓小朋友噁心、嘔吐、體重降低、血壓下降。

如果家裡的Baby不小心喝下了一大堆米瑞液，產生以上現象的時候，請趕快送往附近的醫院，用活性碳或是其他急救措施作緊急處理唷!

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★    另外提醒所有爹地和媽咪:

原裝的藥水未開封的狀況下都可以避光室溫儲存到瓶身上面所標示的有效期限。

但是開封過的藥水請在一個月內使用完唷!

沒有喝完的藥水開瓶超過一個月也請不要再使用囉!

剩下的藥水可以拿到附近的醫療院所回收，避免污染環境也更環保唷!J

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以上，和爹地媽咪們簡單分享兒童專用藥[米瑞液]的使用以及注意事項。有任何疑問都歡迎留言和潔思米討論囉^_^

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文/ 愛林診所 藥師 簡詩敏Jasmine

美白針有沒有用? 答案是: YES! 呵呵…

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想要美白  妳也許會問: 用吃的、用擦的、用打針的，我搞不清楚哪個才有效啊?!

以身體吸收藥物的方式來解釋的話:
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用吃的，你吃下去的成分必須經過胃酸這第一道強酸關卡。

能夠通過胃酸考驗再經胃腸道吸收進入血管裡的成分才有效果。

萬一不幸被胃酸破壞了…那效果當然就不 好囉~
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用擦的，通常應用在改善局部問題。

只要你使用的劑型正確，成分分子可以通過表皮真皮到達他應該作用的地方。

基本上都會在局部產生不錯的效果的唷!
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而用打針的方式，美白成分透過注射直接一口氣進入血管。

吸收率可以說是100%，並且在全身產生廣泛性的作用。

也就是所謂的:讓你的身體從裡到外白出來!

坊間常見的所謂[美白針]，簡單來說，就是把各種美白成分用點滴的方式直接注射到身體裡面。

要擔心的不是吸收效果好不好，而是萬一成分劑量太高會不會變成身體的負擔而已~
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目前最常見的美白針成分大概有:

維他命 B群/ 維他命 B12/ 維他命C/ 銀杏/ 傳明酸/ 硫辛酸/ 複合胺基酸 這些成分。

加加減減排列組合成不一樣的美白針或是排毒針的產品。

仔細拆解來看，每個成分都有他美白的道理，並不是唬人的唷!

潔思米簡單整理了一下:
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維他命B群：

促進新陳代謝、脂肪代謝、補充體力。
修護神經系統，促進傷口癒合。
增加皮膚修護再生、維護肝臟機能。
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左旋維他命Ｃ：

促進膠原蛋白的增生、增加肌膚彈性。
保護皮膚不受紫外線傷害、美白淡斑。
中和自由基、抗老化。
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維他命B12 ：

促進血液循環、改善手腳冰冷。
預防貧血、讓膚色紅潤有活力。
維護肝臟正常機能、治療皮膚炎、皮膚過敏。
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銀杏：

自由基的清道夫、延緩老化、預防血栓動脈硬化。
促進末梢血液循環、預防老人癡呆。
改善手腳冰冷、促進新陳代謝。
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傳明酸：

抑制酪胺酸脢酵素和黑色素細胞活性、阻斷黑色素聚集。
加速色素代謝、美白淡化斑點。消炎抗過敏。
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硫辛酸：

清除自由基、螯合體內重金屬、排毒抗氧化。
修復肝細胞、維護肝臟機能。
增加維他命Ｃ、E的作用、美白修護彈性更加倍。

複合胺基酸：

提供各器官的營養補給、增強免疫系統、促進新陳代謝、平衡荷爾蒙。
促進膠原蛋白增生、維持皮膚彈性、光澤、細緻。
抑制黑色素形成、美白淡化斑點。 消除浮腫、改善心臟疾病及血壓。
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以上這些成分，確實是一些對美白、排毒或是抗老化相當有貢獻的好物= =+
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看起來真的很優吧^^

但是美白針也並不是仙丹妙藥人人能打喔!

還是有適合和不適合，體質每個人不同等等的問題。
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所以，哪些人適合打美白針呢?
大致上來說:

• 全身性膚質暗沉的人 (黃肉底和剛曬完太陽的人最適合了啦XDD)
• 生活作息不規律，經常熬夜，工作壓力大的人 (熬夜上網也是唷= =+)
• 平時有喝酒應酬習慣的人 (嘖嘖…眞不應該~)
• 雷射或脈衝光的手術後保養
• 愛美的人 (我是我是>///<)
• 還有注重養身的人 (舉手!)

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那那那…哪些人不適合打美白針呢??

• 懷孕中或是有懷孕可能，還有哺乳中的婦女不建議 (怕成分會影響小朋友)
• 腎病性循環不良 (有腎臟疾病的人不建議)
• 嚴重性肝實質損壞 (肝已經受傷的人也不建議)
• 中度至重度高血壓 (高血壓患者盡量避免)
• 凝血功能異常者 (出血或血栓病史患者不建議)
• 對美白針內容成分曾過敏者 (要注意唷^___^)

排除掉以上狀況之後，記得和醫師討論一下你的皮膚狀況和需求。讓醫師建議你最適合的配方。

通常美白針都是在診所內施打，而好的診所會依照你的個人狀況幫你 調整美白針的內容成分。

所以在花錢之前別忘了好好和醫生聊聊天唷^__<
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等等!你還要問什麼問題?
美白針多久可以打一次啊?
可以依照每個人的身體狀況來調整頻率。

一般來說

• 積極改善期: 一週1-2次
• 保養維持期: 一個月1-2次

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美白針要打多久才有效果?

黑色素，在體內會累積經過28天的時間才漸漸浮現到皮膚表面。

以積極改善的頻率一週一次施打美白針的話， 大約施打四週後體內累積的黑色素開始淡化。

而持續治療八到十二週後就可以明顯發現肌膚白皙光澤又有彈性囉!
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打了美白針我還會返黑嗎?

美白針可以幫你修護排除已經形成的黑色素，並且有部分預防再次產生黑色素的效果。

但是亞熱帶的台灣夏日紫外線指數還是不能小覷喔!

所以建議你一邊從體內對抗黑色素，一邊還是要努力認真防曬保養。

內外夾攻才能徹底消滅黑斑黑色素，避免”再次曬黑”而不是返黑唷!
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其實啊!潔思米自己就是黃肉底又很容易曬黑的孩子~~

偏偏我最喜歡的季節是夏天，我最喜歡的度假地點是海邊XDD

根本就注定要當一個黑娃娃了~~

但是還好世界上還有美白針這種東西(>////<)

讓我在想要快一點白回來的時候還有藥救呢~~呵呵~~

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大家如果有什麼和美白針相關的問題，歡迎留言討論唷!

潔思米很樂意跟大家分享的^________^

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文/愛林診所 藥師 簡詩敏  Jasmine